Nama Majikan (Suami)(Required)Nama Majikan (Istri)(Required)Alamat Lengkap Tempat Tinggal(Required) Street Address Address Line 2 Kota Provinsi Kode pos Nomor Telepon(Required)Email(Required)Pekerjaan Majikan(Required)Apakah majikan sering bekerja dari rumah (WFH)?(Required) Ya Tidak Apakah terdapat orang lain yang memiliki otoritas mengatur pekerja di rumah?(Required) Ya Tidak Nama & Hubungan Dengan Majikan(Required)Status keluarga majikan(Required) Menikah Single parent Bercerai Other Kontak Darurat(Required)Nama : Telephone : Nama : Telephone : Nama : Telephone : Jenis Tempat Tinggal(Required) Rumah Apartemen Townhouse Other Luas tempat tinggal(Required)dalam satuan (M²)Jumlah lantai(Required)Apakah terdapat lift(Required) Ya Tidak Jumlah total orang yang tinggal secara tetap di rumah(Required)Sebutkan siapa saja yang tinggal(Required)Suami Istri Anak : … Lansia : … Keluarga Lain : …Keberadaan hewan peliharaan(Required) Tidak ada Anjing Kucing Burung Hamster Reptil Lain Nya Hewan Lain Nya(Required)Apakah hewan berada di dalam rumah atau di area tertentu(Required) Di dalam rumah Di luar rumah Di area khusus Apakah pekerja diharapkan membantu merawat hewan peliharaan(Required) Ya Tidak Suasana rumah secara umum(Required) Tenang (aktivitas rumah tangga normal) Aktif / banyak aktivitas keluarga Sering menerima tamu Rumah sering digunakan untuk kegiatan bisnis / sosial Catatan tambahan mengenai suasana rumah(Required)Misalnya: sering ada acara keluarga, aktivitas anak-anak yang aktif, atau kegiatan lain yang perlu diketahui pekerja.Kebutuhan Tenaga Kerja(Required) PRT Suster Bayi Suster Balita Caregiver Lansia Caregiver Pasien Sistem Kerja(Required) Non Kontrak Kontrak 1 Tahun Kontrak 2 Tahun Kontrak 3 Tahun Jam Mulai Kerja(Required) Hours : Minutes Jam Selesai Kerja(Required) Hours : Minutes Hari Kerja(Required) Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu Minggu Hari Libur(Required) 1 hari libur dalam 1 minggu 2 hari libur dalam 1 bulan tidak ada libur Other Durasi Istirahat Harian(Required)Apakah pekerja diharapkan bekerja di malam hari?(Required) Ya Tidak Penjelasan detail mengenai tugas saat malam(Required)Pekerja tidur di(Required) Kamar sendiri Kamar bersama pekerja lain Other Fasilitas kamar pekerja(Required) Tempat tidur layak Ventilasi Lemari Kamar mandi Select AllFoto Kamar Pekerja(Required)Max. file size: 32 MB. Kebijakan Makanan(Required) Pekerja makan bersama keluarga Disediakan makanan terpisah yang layak Pekerja memasak sendiri Job Description PRTKebersihan(Required) Membersihkan kamar tidur (rapih, ganti sprei, vacuum, dusting) Membersihkan kamar mandi (toilet, wastafel, kaca, lantai) Membersihkan dapur (kompor, kitchen set, peralatan masak) Membersihkan area umum (ruang tamu, ruang keluarga, teras) Pembersihan mendalam (deep cleaning berkala) Laundry & Garment Care(Required) Mencuci pakaian (manual / mesin cuci) Menyetrika pakaian dengan rapi Mengelola pakaian khusus (bahan halus, dry clean awareness) Menyusun dan merapikan lemari Cooking & Kitchen Support(Required) Memasak makanan harian (Indonesia / simple western) Menyiapkan bahan makanan (prep cooking) Menjaga kebersihan dan stok dapur Mengikuti menu dari majikan Errand & Household Support(Required) Belanja kebutuhan rumah tangga Mengurus kebutuhan harian rumah Mengurus tanaman / taman ringan Mengurus hewan peliharaan Job Description SusterNama Anak(Required)Usia Anak(Required)Jenis Kelamin Anak(Required) Laki Laki Perempuan Kategori Usia Anak(Required) Bayi (0–12 bulan) Toddler (1–3 tahun) Job Description Suster Bayi (0–12 bulan)(Required) Menyiapkan dan memberikan ASI / susu formula Mensterilkan botol susu Mengganti popok secara rutin Memandikan bayi Menidurkan bayi sesuai jadwal tidur Melakukan tummy time Memberikan stimulasi visual dan suara Berinteraksi verbal dengan bayi Melatih motorik sederhana sesuai usia Memantau tanda sakit / demam Menjaga kebersihan bayi Menjaga keamanan bayi saat tidur dan bermain Mencuci perlengkapan bayi Merapikan area bayi Menyiapkan perlengkapan bayi Merawat tali pusar (newborn) Menjaga kebersihan area tidur bayi Mengatur jadwal feeding Membantu proses sendawa bayi Menenangkan bayi saat rewel / kolik Menangani night shift (jaga malam) Membentuk pola tidur bayi Monitoring perkembangan bayi Penanganan awal kondisi darurat ringan Select AllJob Description Suster Toddler (1–3 tahun)(Required) Membantu makan anak Mengganti pakaian dan menjaga kebersihan anak Membantu toilet training Menjaga jadwal tidur siang Bermain edukatif sesuai usia Membacakan buku cerita Melatih motorik kasar dan halus Aktivitas kreatif (menggambar, bermain puzzle, dll) Mengajarkan sopan santun Membantu anak memahami aturan sederhana Mengembangkan kemandirian anak Merapikan mainan dan area anak Menyiapkan perlengkapan anak Memandikan anak Menjaga kebersihan area bermain Menyiapkan makanan anak (MPASI / toddler meal) Feeding anak dengan sabar dan metode tepat Mengatur jadwal makan Mengatur jadwal harian anak Membangun kebiasaan baik Mengantar / menemani sekolah atau aktivitas Menjaga anak saat outing / travelling Select AllApakah terdapat sistem co-parenting dengan pasangan sebelumnya?(Required) Ya Tidak Apakah anak tinggal bergantian di dua rumah?(Required) Ya Tidak Apakah pekerja mungkin diminta membantu ketika anak berada di rumah orang tua lain?(Required) Ya Tidak Jadwal kunjungan atau tinggal anak dengan orang tua lainnya(Required)Caregiver LansiaBasic Patient Care(Required) Membantu mandi, berpakaian, dan kebersihan diri Membantu makan dan minum Perawatan kulit dasar Medical Support(Required) Mengingatkan dan memberikan obat Monitoring tekanan darah / gula darah Mengenali kondisi darurat Mobility Assistance(Required) Membantu berjalan / transfer tempat tidur – kursi Penggunaan alat bantu (tongkat / kursi roda) Pencegahan risiko jatuh Emotional & Social Support(Required) Menemani aktivitas harian Memberikan dukungan emosional Mengajak komunikasi aktif Daily Living Support(Required) Menyiapkan makanan khusus lansia Membantu aktivitas ringan harian Caregiver PasienBasic Patient Care(Required) Membantu aktivitas dasar (mandi, makan, berpakaian) Perawatan pasien bedrest Membantu mobilisasi pasien Medical & Recovery Support(Required) Pemberian obat sesuai instruksi Monitoring kondisi (suhu, tekanan darah, dll) Perawatan luka ringan / observasi luka Post-Treatment Support(Required) Pendampingan pasca operasi Membantu terapi ringan / recovery routine Mengikuti arahan dokter / keluarga Hygiene & Environment(Required) Menjaga kebersihan pasien dan area Sterilisasi alat sederhana Coordination & Reporting(Required) Melaporkan kondisi pasien ke keluarga Koordinasi dengan tenaga medis Apakah pekerja juga diharapkan membantu pekerjaan rumah tangga lain?(Required)ekspektasi khusus terhadap pekerja(Required)Contoh: • disiplin waktu • pengalaman dengan bayi • bisa memasak • bisa menyetir motorDengan ini saya menyatakan bahwa seluruh informasi yang saya berikan dalam form ini adalah benar, lengkap, dan sesuai dengan kondisi sebenarnya di rumah tangga saya. Saya memahami bahwa seluruh informasi dalam form ini akan menjadi dasar penempatan pekerja serta acuan bagi perusahaan dalam menentukan kandidat yang sesuai. Dengan memberikan persetujuan ini, saya menyatakan bahwa: Saya telah memberikan informasi yang benar mengenai kondisi rumah, lingkungan kerja, jumlah penghuni rumah, keberadaan hewan peliharaan, ruang lingkup pekerjaan, serta sistem kerja yang diharapkan. Saya memahami bahwa informasi dalam form ini akan digunakan oleh perusahaan untuk menilai kesesuaian penempatan pekerja. Saya bersedia menjalankan kesepakatan kerja sesuai dengan informasi yang telah saya sampaikan dalam form ini. Apabila di kemudian hari terdapat perubahan kondisi rumah tangga, ruang lingkup pekerjaan, sistem kerja, jumlah penghuni rumah, atau kondisi lingkungan kerja, saya berkewajiban untuk melaporkan perubahan tersebut kepada perusahaan terlebih dahulu sebelum perubahan tersebut diberlakukan kepada pekerja. Saya memahami bahwa perubahan yang tidak dilaporkan kepada perusahaan dapat menimbulkan ketidaksesuaian penempatan dan berpotensi mempengaruhi keberlangsungan kerja antara majikan dan pekerja. Saya memahami bahwa apabila informasi yang diberikan tidak sesuai dengan kondisi sebenarnya, perusahaan berhak melakukan evaluasi ulang terhadap penempatan pekerja. Dengan ini saya menyatakan telah membaca, memahami, dan menyetujui seluruh isi form sebagai bagian dari proses penempatan pekerja. Tanda Tangan(Required)